如何正確使用疫苗

  • 點(diǎn)擊次數(shù)：
  • 日期： 2012-12-19
  • 來源：
                               如何正確使用疫苗



　　　受訪者：廣東永順生物制藥股份有限公司客戶服務(wù)部經(jīng)理楊傲冰先生（以下簡稱“楊”）
　　　采訪者：《南粵動物防疫》記者黃偉星（以下簡稱“記”）
　　　
　　　◇采訪手記：楊傲冰，男，華南農(nóng)業(yè)大學(xué)碩士研究生畢業(yè)，廣東省農(nóng)科院獸醫(yī)所高級獸醫(yī)師，廣東永順生物制藥股份有限公司客戶服務(wù)部經(jīng)理。1992年7月始到獸醫(yī)研究所生物技術(shù)研究室，從事畜禽疾病的防治研究，同時負(fù)責(zé)豬病的檢測和診斷工作；2002年10月到廣東永順生物制藥有限公司，負(fù)責(zé)客戶服務(wù)部工作，從事疫苗和畜禽疾病防治技術(shù)的推廣。參加工作以來主持或參加國家和省市科研項目40多項。獲得榮譽(yù)有“酶聯(lián)免疫吸附試驗監(jiān)測豬O型口蹄疫免疫抗體及其應(yīng)用研究”1997年獲廣東省科技廳二等獎；“抗雞、抗鴨IgG單克隆抗體研制及其在禽病診斷監(jiān)測中的應(yīng)用”1998年獲廣東省科技廳三等獎。
　　　多年來，楊老師的身影一直活躍在養(yǎng)豬生產(chǎn)的第一線，對威脅養(yǎng)豬業(yè)健康發(fā)展的重大疫病了如指掌。本期人物專訪我們將請楊老師為我們講述重大疫病的流行趨勢以及疫苗正確使用的相關(guān)知識！

　　　記：自2005年到現(xiàn)在，養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)歷了“無名高熱”、“豬口蹄疫”、“豬腹瀉病”等重大疫病，這些都嚴(yán)重地影響了養(yǎng)豬生產(chǎn)的健康發(fā)展。請問：近年來，豬重大疫病呈現(xiàn)出什么樣的流行特點(diǎn)？
　　　楊：近年來，豬重大疫病主要呈現(xiàn)出如下特點(diǎn)：
　　　1．新的病原不斷增多，老的病原出現(xiàn)變異和毒力增強(qiáng)。近幾年養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)歷的“無名高熱”、“豬口蹄疫”、“豬腹瀉病”等疾病，都是由于病原的變異和毒力的增強(qiáng)引起的。
　　　2．多種病原混合感染與繼發(fā)感染十分普遍。現(xiàn)場臨床診斷中，暴發(fā)單一性疾病的豬群很少見，而絕大多數(shù)病例都表現(xiàn)為混合感染。混合感染常常導(dǎo)致豬群的高發(fā)病率和高死亡率，危害極其嚴(yán)重，而且控制難度大。
　　　3．高致病性藍(lán)耳病繼續(xù)肆虐。2006年以來，我國流行的藍(lán)耳病主要由高致病性毒株引起，臨床表現(xiàn)呈多樣性，使我國養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)受了沉重打擊，損失巨大，而且該病在我國還有繼續(xù)肆虐的趨勢。
　　　4．豬瘟雖呈散發(fā)，但危害仍很大。豬瘟疫苗免疫雖能達(dá)到很好的效果，但近年來發(fā)病率仍呈上升趨勢，主要是和免疫失敗有關(guān)。豬群中免疫抑制性疾病如豬藍(lán)耳病與豬圓環(huán)病毒2型（PCV2）的存在，加之飼料霉菌毒素的污染，從而影響豬瘟的免疫接種效果，使豬群出現(xiàn)免疫失敗。另外，受到豬場環(huán)境中豬瘟野毒感染、隱性帶毒母豬的存在、豬瘟疫苗質(zhì)量以及豬瘟疫苗的使用不當(dāng)?shù)扔绊�，也可�?dǎo)致豬群免疫失敗。
　　　
　　　記：之所以呈現(xiàn)出這樣的特點(diǎn)是否與豬場防控意識以及駐場獸醫(yī)人員素養(yǎng)有關(guān)？
　　　楊：有一定的關(guān)系，飼養(yǎng)管理不當(dāng)是豬病發(fā)生的重要原因。豬只是一個有機(jī)的整體，科學(xué)的飼養(yǎng)管理能使豬只保持健康的體質(zhì)和較強(qiáng)的免疫能力，能夠通過自身的生理調(diào)節(jié)對各種疾病產(chǎn)生一定的抵抗力。飼養(yǎng)管理不當(dāng)會引起使豬體質(zhì)下降，抵抗力降低，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，如霉菌毒素和微量元素的缺乏會引起豬只出現(xiàn)免疫抑制，影響疫苗的免疫效果。
　　　豬場的環(huán)境條件簡陋，沒有做好豬場的生物安全措施，未能有效防止場外疫病傳入豬場。飼養(yǎng)環(huán)境惡劣，豬群密度過大，分群不合理，豬舍溫度過高或過低，通風(fēng)條件差，黑暗潮濕，衛(wèi)生臟亂，飼料轉(zhuǎn)換突然等均能誘發(fā)豬病的發(fā)生。
　　　疫苗免疫方面，免疫程序不合理，不能根據(jù)本區(qū)域疫病流行特點(diǎn)，合理制定免疫程序，免疫沒有針對性，導(dǎo)致疫病不斷發(fā)生。疫苗的保管和使用不規(guī)范，影響疫苗的免疫效果，甚至出現(xiàn)免疫失敗的現(xiàn)象。
　　　
　　　記：疫苗免疫接種是養(yǎng)豬生產(chǎn)預(yù)防重大疫病的重要手段之一，相信沒有哪一個場是不免疫的。但即使是免疫同一廠家、同一批號的疫苗，兩個豬場免疫該疫苗的抗體水平相差還可以是很遠(yuǎn)。請問：是什么原因造成這種狀況？
　　　楊：影響疫苗免疫效果的原因很多：
　　�。ㄒ唬﹦游锉旧韱栴}，包括遺傳因素和營養(yǎng)狀況。動物機(jī)體對所接種疫苗的免疫應(yīng)答在一定程度上是受遺傳控制的，不同品種，甚至同一品種不同個體，對同一種疫苗的免疫反應(yīng)也有強(qiáng)弱的差異。
　　　營養(yǎng)狀況是影響疫苗免疫效果不可忽視的因素，維生素、微量元素及氨基酸的缺乏都會使機(jī)體的免疫功能下降，VA缺乏可影響消化道和呼吸道粘膜的完整性，降低局部粘膜免疫；VE是一種重要的營養(yǎng)性抗氧化劑，主要起穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用，其缺乏會增強(qiáng)機(jī)體對傳染病的易感性；VC可增強(qiáng)機(jī)體的抗應(yīng)激能力，減輕應(yīng)激對免疫的負(fù)面影響；必需微量元素如鐵、鋅、錳、銅、硒缺乏時會導(dǎo)致免疫器官萎縮，體液免疫和細(xì)胞免疫功能降低。免疫應(yīng)答中機(jī)體需要氨基酸合成免疫球蛋白，因此必須給予機(jī)體充足的飼料蛋白，尤其是添加一些必需氨基酸如精氨酸等。
　　　（二）免疫程序
　　　制定科學(xué)、合理的免疫程序，才能更好地發(fā)揮疫苗的免疫作用，有效地控制傳染病的發(fā)生。特別在接種容易受母源抗體干擾的的疫苗（如豬瘟活疫苗）時，要在明確母源抗體滴度高低的狀況下制定免疫方案，盡量避開母源抗體對疫苗的干擾。
　　�。ㄈ﹤魅拘砸蛩�
　　　1．藍(lán)耳病感染。藍(lán)耳病病毒主要是在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)復(fù)制的。當(dāng)病毒隨血流入淋巴結(jié)、脾后，使淋巴結(jié)、淋巴小結(jié)和副皮質(zhì)區(qū)及脾白髓和紅髓都受到了廣泛性的破壞，致使機(jī)體的體液免疫和細(xì)胞免疫能力降低，產(chǎn)生免疫抑制和免疫干擾，免疫力下降，從而易誘發(fā)其他病毒、細(xì)菌及寄生蟲病繼發(fā)感染。
　　　2．PCV2感染。PCV2感染的一個顯著特點(diǎn)就是損傷豬的免疫系統(tǒng)，PCV2主要侵入患豬肺臟、胸腺、脾臟中，致使循環(huán)B細(xì)胞和T細(xì)胞及淋巴器官中的B、T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少和萎縮，從而導(dǎo)致免疫抑制的發(fā)生。
　　　3．豬流感感染。豬流感病毒能引起豬的免疫器官嚴(yán)重?fù)p傷，淋巴細(xì)胞大量減少，還可導(dǎo)致B細(xì)胞在外源性抗原刺激后所產(chǎn)生的免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)以及抗原反應(yīng)性發(fā)生改變，能引起外周血T淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率顯著降低，并引起脾、胸腺及盲腸扁桃體的出血性變化，從而顯著地抑制豬的細(xì)胞免疫功能。
4．豬瘟感染。豬瘟病毒感染的主要靶細(xì)胞是外周血低密度粒細(xì)胞和單核細(xì)胞，受感染的單核巨噬細(xì)胞功能的改變影響脈管和免疫系統(tǒng)，因而導(dǎo)致出現(xiàn)皮膚、黏膜、臟器的瘀血性出血和脾梗死以及淋巴細(xì)胞衰減、T細(xì)胞活性受抑制，并伴隨淋巴器官和骨髓的衰退性變化。淋巴系統(tǒng)的損傷和破壞導(dǎo)致獲得性免疫抑制狀態(tài)產(chǎn)生，使豬發(fā)生二次感染從而引起發(fā)病死亡。
　　　5．豬偽狂犬病感染。豬偽狂犬病病毒感染豬時，病毒首先在鼻咽上皮和扁桃體內(nèi)復(fù)制，并隨這些位置的淋巴液擴(kuò)散至附近的淋巴結(jié)，在單核細(xì)胞和肺泡巨噬細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并損害其殺菌和細(xì)胞毒功能，從而降低機(jī)體的免疫力。
　　　6．豬細(xì)小病毒病感染。豬細(xì)小病毒抗原主要集中在淋巴組織，在肺泡巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制，損害巨噬細(xì)胞的吞噬功能和淋巴細(xì)胞的母細(xì)胞化能力，從而引起機(jī)體免疫力下降。
　　　（四）藥物因素
　　　1．氨基糖苷類抗生素：大劑量的鏈霉素有抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用，慶大霉素和卡那霉素對T、B淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化有明顯的抑制作用。飼料中長期添加氨基類抗生素會削弱家禽免疫抗體的產(chǎn)生。
　　　2. 四環(huán)素類抗生素：T淋巴細(xì)胞是土霉素的靶細(xì)胞，因此應(yīng)避免長期在飼料中使用土霉素。
　　　3. 糖皮質(zhì)類激素：糖皮質(zhì)激素有明顯的免疫抑制作用，地塞米松可引起淋巴細(xì)胞死亡，減少淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生。
　　�。ㄎ澹┯卸疚镔|(zhì)的影響
　　　1．真菌毒素中毒：霉菌毒素如黃曲霉素和赭曲霉毒素A 等不僅對免疫系統(tǒng)有損害，使胸腺、脾臟萎縮，導(dǎo)致機(jī)體免疫抑制；還可抑制IgG、IgA的合成，影響抗體產(chǎn)生，增加豬群對豬瘟、豬偽狂犬病、豬呼吸和繁殖障礙綜合征等傳染病的敏感性且死亡率增高。
　　　2．重金屬元素：如鎘、鉛、汞、砷等可增加機(jī)體對病毒和細(xì)菌的易感性。
　　　（六）應(yīng)激反應(yīng)
　　　過冷、過熱、擁擠、混群、斷奶、限飼、運(yùn)輸、噪音和約束等應(yīng)激因素均可影響其免疫功能。
　　　
　　　記：可否請老師詳細(xì)講解豬場自拿到疫苗后的儲存、免疫注射等的規(guī)范操作。
　　　楊：疫苗是預(yù)防傳染病發(fā)生和流行的最主要武器之一。它的保管、運(yùn)輸、貯藏及使用是否符合規(guī)程的要求會直接影響疫苗的免疫效果。
　　�。ㄒ唬┮呙绲倪\(yùn)輸和保存
　　　1．疫苗應(yīng)在要求的溫度范圍內(nèi)避光保存。具體的保存參照疫苗使用說明書的規(guī)定，一般來說，凍干活疫苗應(yīng)低于-15℃保存，加了耐熱保護(hù)劑的凍干活疫苗可以在2-8℃的條件下保存，而滅活疫苗則需2-8℃保存。
　　　2．需2-8℃保存的疫苗應(yīng)嚴(yán)防凍結(jié)。
　　　3．保持保存溫度的恒定，防止疫苗的反復(fù)凍融。
　　　4．疫苗在高于規(guī)定溫度下保存會大大降低其保存期及效力。
　　　5．疫苗在運(yùn)輸過程中要求與保存溫度相同，盡量縮短運(yùn)輸?shù)臅r間。
　　　6．做好疫苗入庫記錄，使用時采取“先入先出先用”的原則。
　　�。ǘ┙臃N用具的準(zhǔn)備和處理
　　　1．根據(jù)疫苗種類和接種豬的日齡的不同選擇不同型號的注射針頭。小豬應(yīng)選用長度較短的針頭，大豬應(yīng)選用長度較長的針頭，需皮內(nèi)注射的疫苗應(yīng)選用較細(xì)的針頭。
　　　2．注射器和針頭應(yīng)潔凈，使用前用高壓滅菌或用潔凈水加熱煮沸法消毒至少15分鐘，不可使用化學(xué)方法消毒。
　　　3．滅菌后的注射器和針頭應(yīng)置于無菌盒內(nèi)。
　　　4．滅菌后的注射器和針頭如果長時間不用，下次使用前應(yīng)重新滅菌消毒。
　　　5．接種時針頭應(yīng)逐頭更換，一只注射器不得兩種疫苗混用。
　　　6．使用一次性注射用品時，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時銷毀。
　　�。ㄈ┟庖邉游�
　　　1．免疫前應(yīng)了解接種動物的品種、健康狀況、病史及免疫史，凡有病殘、瘦弱、臨產(chǎn)母畜（產(chǎn)前10-15天）不應(yīng)接種，待病畜康復(fù)、母畜產(chǎn)后在按規(guī)定補(bǔ)注。
　　　2．接種動物應(yīng)處于休息、安靜條件下，并保持欄舍和動物的清潔干凈；接種過程應(yīng)避免驚嚇、緊張等應(yīng)激反應(yīng)。
　　　3．對懷孕母畜免疫時應(yīng)注意保護(hù)，注射時動作應(yīng)輕柔以免影響胎兒，防止因粗暴抓逮和注射可能引發(fā)的機(jī)械性流產(chǎn)。
　　　4．接種后加強(qiáng)對動物的飼養(yǎng)管理。停食或減食1-2天屬正常反應(yīng)，少數(shù)牲畜因品種、個體狀況可能出現(xiàn)疫苗過敏反應(yīng)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，及時用腎上腺素或地塞米松及其他辦法急救治療，以減少損失。
　　�。ㄋ模┮呙缃臃N前檢查
　　　1．檢查疫苗外包裝是否清潔完好，標(biāo)簽是否完整，包括疫苗名稱、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、出廠日期、保存期、失效期、使用方法以及生產(chǎn)廠家等內(nèi)容。
　　　2．檢查瓶蓋是否松動，疫苗是否有裂損。
　　　3．油乳劑如遇破乳或超過規(guī)定量的分層（水相沁出按規(guī)程規(guī)定不能超過1/10）則不能使用。
　　　4．對于凍干疫苗，在使用前還應(yīng)檢查是否失空。最簡便的方法是將裝有稀釋液的注射器針頭通過膠塞（未開啟鋁帽的）插入疫苗瓶中，稀釋液應(yīng)自動或很容易注入疫苗瓶內(nèi)。否則，意味著該瓶苗已失空或真空不夠。失空的疫苗一般不能再繼續(xù)使用。
　　　5．超過保存期的疫苗應(yīng)廢棄。
　　�。ㄎ澹┮呙绲慕臃N
　　　1．接種前將疫苗充分混合均勻，但不可以劇烈振搖，防止氣泡產(chǎn)生。
　　　2．吸出的疫苗切不可再回注于瓶內(nèi)，針筒排氣溢出的疫苗應(yīng)吸納于酒精棉球內(nèi)，集中處理。
　　　3．注射部位用75%的酒精棉球或典酊擦凈消毒，再用擠干的酒精棉擦干消毒部位。
　　　4．瓶塞上應(yīng)固定一消毒過的針頭，上覆蓋酒精棉球。
　　　5．疫苗再使用過程中應(yīng)保持低溫并避免日光直射。
　　　6．疫苗必須確保注入規(guī)定部位，如規(guī)定肌肉注射的，切不可注入脂肪層或皮下；規(guī)定皮內(nèi)注射的切不可注入皮下、脂肪層或肌肉內(nèi)。規(guī)定口服的疫苗嚴(yán)禁注射。
　　　7．每瓶疫苗啟用后，瓶內(nèi)剩余疫苗用蠟封閉針孔，于2-8℃儲存，超過24小時不可再使用。當(dāng)天開啟當(dāng)天用完。
　　　8．接種過程中，必須做好記錄，注明接種家畜品種、大小、性別、接種時間、疫苗批號、注射劑量。
　　　9．嚴(yán)禁“飛針”方式注射疫苗，這樣容易造成注射劑量不足，注射部位不準(zhǔn)。
　　　10．有些疫苗由于自身的特點(diǎn)，需要間隔一段時間（一般20-30天）兩次注射才能使動物產(chǎn)生堅強(qiáng)免疫力；另外由于幼畜有母源抗體的干擾，在免疫注射時需加大劑量，對于這些應(yīng)在使用前仔細(xì)閱讀使用說明書并在當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)的指導(dǎo)下使用。
　　　11．使用疫苗可能誘發(fā)正處于本病或其它傳染病潛伏期的畜禽迅速發(fā)病，這并非疫苗本身原因所造成，屬正�，F(xiàn)象，應(yīng)注意區(qū)別。
　　　12．注射疫苗后，如反應(yīng)嚴(yán)重或引起死亡并懷疑與本苗有關(guān)時，應(yīng)將使用情況與疫苗批號通知廠家和主管部門。
　　　13．對疫苗的使用如有疑問，應(yīng)及時與疫苗生產(chǎn)單位或當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)主管部門聯(lián)系。
　　　
　　　記：在走基層的過程中，我們也經(jīng)�？梢粤私獾�，即使各項操作都規(guī)范，但免疫某種疫苗抗體水平還是上不去（如：豬瘟與藍(lán)耳疫苗同時免疫），是否可以考慮這與免疫抑制有關(guān)？
　　　楊：疫苗的免疫效果與免疫抑制有一定的關(guān)系，引起機(jī)體免疫抑制的因素很多，包括營養(yǎng)、傳染病、藥物、中毒和應(yīng)激等，上面已詳細(xì)的介紹，除了免疫抑制外，疫苗的免疫抗體水平上不去還與如下的因素有關(guān)：疫苗抗原含量不足或免疫效力太差；多種疫苗同時免疫時出現(xiàn)相互干擾；免疫程序不合理，母源抗體干擾；頻繁接種，干擾素的累積等都會疫苗的影響免疫效果。
　　　
　　　記：我們應(yīng)該如何避免此種情況的發(fā)生？
　　　楊：為提高疫苗的使用效果，控制疾病的發(fā)生，應(yīng)樹立“養(yǎng)重于防，防重于治，綜合防治”的觀念。
　　　1．做好豬場的生物安全措施，改善豬場的環(huán)境條件。良好的衛(wèi)生環(huán)境和嚴(yán)格、規(guī)范的消毒措施，可有效防止場外疫病傳入豬場，降低豬場原發(fā)性感染疫病的感染率，杜絕或減少繼發(fā)性感染的幾率。
　　　2．加強(qiáng)豬場的飼養(yǎng)管理。減少和杜絕應(yīng)急因素，做好通風(fēng)與保溫等措施，避免降低豬群的抵抗力和免疫力；保證豬群充足的營養(yǎng)，改善豬群的健康狀況，保證和提高豬群的抵抗力和免疫力。
　　　3．改變藥物治療的觀念，實施藥物預(yù)防與保健體系。通過制定豬場完善合理、科學(xué)的用藥方案，預(yù)防性用藥，有效控制細(xì)菌性繼發(fā)感染。
　　　4．科學(xué)合理使用疫苗，建立豬場科學(xué)的免疫程序。
　　　5．加強(qiáng)疫病診斷與監(jiān)測。對發(fā)病豬群要及時診斷，做好平常的監(jiān)測與檢測，摸清豬場多重感染的原發(fā)性感染和繼發(fā)性感染疾病的種類，建立豬場完善、合理的監(jiān)測方案。
　　　
　　　感謝楊老師詳盡而又極有針對性的發(fā)言！相信這對基層防疫人員的工作有極大的指導(dǎo)作用。要做到控制疫病的發(fā)生，正如老師所說，應(yīng)“養(yǎng)重于防，防重于治，綜合防治”，也只有這樣才能真正為養(yǎng)殖企業(yè)帶來巨大效益！
　　　 （采訪日期：2012-10-29）